放射治疗通常是在明确肿瘤病理后，采用6-10MV直线加速器，常规分次，择机进行，立体定向放疗（SRT）不适用于脑胶质瘤的初治1高级别脑胶质瘤手术是基础治疗，放/化疗等是不可或缺的重要治疗手段，高级别胶质瘤术后放疗可以取得显著的生存获益（1级证据）（1）放疗时机高级别胶质瘤生存时间与放疗开始时间密切相关，术后早期放疗能有效延长高级别胶质瘤患者的生存期，强烈推荐...

手术治疗1概述脑胶质瘤手术治疗原则是最大范围安全切除（maximalsaferesection），其基本目的包括：解除占位征象和缓解颅内高压症状；解除或缓解因脑胶质瘤引发的相关症状，如继发性癫痫等；获得病理组织和分子病理，明确诊断；降低肿瘤负荷，为后续综合治疗提供条件脑胶质瘤手术治疗方式主要可分为肿瘤切除术和病理活检术（1）肿瘤切除术适应证和禁忌证①适应证：...

弥漫性中线胶质瘤治疗原则弥漫性中线胶质瘤是指发生于三脑室、丘脑、脑干等中线结构的高级别脑胶质瘤国内目前尚无确切的流行病学数据，国外报道儿童的发病高峰在6-7岁，成人在20-50岁，没有明显性别差异因发病部位及浸润性生长的特点，治疗困难，预后极差2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准将弥漫性中线胶质瘤归为IV级该类肿瘤包含多种病理类型，可具有任何一种已知的浸...

老年脑胶质瘤治疗原则目前对老年的定义尚没有统一的标准，本规范所指老年脑胶质瘤患者是指年龄70周岁者GBM是老年脑胶质瘤最常见的病理类型，老年GBM具有独特的分子遗传学特征，主要包括ATRX、BRAF、IDH和TP53突变率明显下降，PTEN基因突变率明显增加，TP53突变和EGFR的扩增可能与患者的预后相关老年GBM患者的治疗方案主要包括手术切除、放疗以及T...

肿瘤治疗电场（TTFields）是一种通过抑制肿瘤细胞有丝分裂发挥抗肿瘤作用的治疗方法，用于脑胶质瘤的电场治疗系统是一种便携式设备，通过贴敷于头皮的电极片产生中频低场强肿瘤治疗电场目前研究显示电场治疗安全且有效，推荐用于新发GBM（1级证据）和复发高级别脑胶质瘤的治疗（2级证据）

化疗是通过使用化学治疗药物杀灭肿瘤细胞的治疗方法，化疗可以提高脑胶质瘤患者的PFS及OS对于高级别脑胶质瘤，由于其生长及复发迅速，进行积极有效的个体化化疗会更有价值其他药物治疗手段还包括分子靶向治疗、生物免疫治疗等，目前均尚在临床试验阶段鼓励有条件及符合条件的患者，在不同疾病阶段参加药物临床试验1基本原则（1）肿瘤切除程度影响化疗效果推荐化疗应在最大范围安全...

脑胶质瘤（glioma）是神经外科最为常见的原发性颅内恶性肿瘤，它呈浸润性生长，侵袭性强，极易复发，严重影响患者生存期及生存质量而胶质母细胞瘤（glioblastoma，GBM，WHOIV级）作为原发性恶性中枢神经系统肿瘤中发病率最高的肿瘤，占所有胶质瘤一半以上，且最具侵袭性，临床预后极差GBM的标准治疗方法以外科手术为主，结合放疗、化疗等综合治疗方法，但疗...