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这些药会导致尿酸升高

2024年02月26日 91人阅读 返回文章列表

   高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征,是痛风发生的最重要生化基础和最直接病因,近年来患病率呈现明显上升和年轻化趋势,老年人组织器官衰老,对药物的吸收、代谢、排泄能力降,且可能同时身患几种慢性病,若在治疗过程中,用药频繁,品种多,剂量大时,一些药物就可以通过促进内源性尿酸生成和减少尿酸排出影响血尿酸水平,从而造成药源性高尿酸血症,这需要引起我们临床用药的注意。
      那么,哪些药物容易诱发高尿酸血症呢?让我们为您一文厘清,用哪些药物时,要小心尿酸升高
      1.利尿剂,作为常用的降压药,利尿剂的使用很普遍。许多高血压患者也同时患有高尿酸血症,此时在制定降压方案时需要注意:慎用噻嗪类、呋塞米、吲达帕胺等利尿剂,这些药会降低肾脏对尿酸的分泌排泄,增加尿酸的重吸收,升高尿酸水平。
    2.阿司匹林
低剂量阿司匹林减少尿酸的消除,可能诱发痛风。但是如果出现尿酸升高,请勿随意停药,可以在监测尿酸水平的同时,谨慎应用。
      3.果糖果糖会促进三磷酸腺苷分解为腺苷,再转化为次黄嘌呤,最终代谢生成尿酸,所以无论是补液时将果糖作为溶媒,或者大量食用果糖含量较高的水果,都有可能升高尿酸水平。
      4.胰酶制剂这类药物是从动脉胰腺中提取的多种酶的混合物,包括胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等,由于其中含有大量嘌呤成分,长期大量使用会升高尿酸水平。
      5.左旋多巴是治疗帕金森的常用药物,左旋多巴进入人体后,减少尿酸排泄,升高尿酸水平。
    6.抗结核药物包括吡嗪酰胺和乙胺丁醇,两者都会与尿酸竞争排泄通道,减少尿酸排泄,导致高尿酸血症。
    7.免疫抑制剂包括环孢素、他克莫司等。
    8.肿瘤化疗药
    9.喹诺酮类,例如诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等。
    当然,杨医生,在这里要提醒大家,这些会影响尿酸的药物,在病情需要使用的时候,还是要在医生指导下使用,并监测血尿酸水平,切不可擅自停药,以免影响其它疾病的控制。

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