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得了肾结石,也可能是痛风在作怪

2020年02月26日 7846人阅读 返回文章列表

王先生投身商务,每日喝酒K歌,忙于应酬。一个夏天的晚上,因腹部剧烈绞痛被送往医院,医生考虑肾结石,化验发现血尿酸明显升高,诊断尿酸性肾结石。

那为什么我得的会是肾结石呢?

医生发现王先生24小时尿酸排泄为900mg(1mg=60umol),同时,王先生很少饮水,每天尿量不足1500ml,尿的PH值仅5.0。医生告诉王先生,导致尿酸性肾结石发病的危险因素主要包括高尿酸尿症(尿液的尿酸排泄超过700mg/日),低尿量(<2000mL/日)以及持续低尿液pH值(24h尿液pH值<5.5)等。

那如何早一些发现肾结石,及早治疗呢? 痛风所产生的尿酸结石属非钙性结石,其透光而难以被 X 线确认,如果X线未发现结石,而超声发现,且血尿酸水平很高,要考虑尿酸性肾结石可能。

如何预防和治疗尿酸性肾结石呢?

小的结石可自行排出,直径大于1cm者,可以考虑输尿管切开取石或体外碎石。还是做针对上述危险因素的治疗:包括血尿酸水平维持在300ummol/L以下,应用抑制尿酸生成的药物而非促进尿酸排泄的药物。是碱化尿液,口服碳酸氢钠,使尿的PH值维持在6.2-6.9之间。就是大量饮水,使尿量维持在2000ml/日以上。

得了肾结石,有也能是痛风在作怪。

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