精神科门诊为什么只给你开一周的药

       很多患者尤其是首次就诊于精神科的患者经常会抱怨只能开一周的药，为什么自己掏钱不能多买点吗？其实，一方面来说，法律就是这样规定：门诊处方一般不得超过7日用量。从患者的角度来看，一周的药量最大的限度保证患者安全、有效、经济。

       1.精神疾病诊断需要谨慎细致，需要较为频繁的观察病情，使用药物需谨慎

       精神科疾病多为慢性长期疾病，很多焦虑症、抑郁症的患者可能为潜在其他的精神疾病（如双相情感障碍），医师门诊用药一般都会较为谨慎，患者首次就诊后需要较为频繁的复诊观察病情，已确保诊断无误，用药更加有针对性和合理性。

       2.精神疾病治疗初期需要密切关注药物副作用，及时调整药量

       精神疾病的治疗包括急性期治疗、维持期治疗和巩固期治疗，治疗初期较为频繁的复诊一是确保诊断无误，另一方面精神疾病药物副作用多出现用药的前10天左右，常见的便秘、口感、头晕、嗜睡、恶心等症状经常出现，此时需要大夫及时根据药物副作用及时调整药量或更换更为适合患者的药物，因此患者1周复诊对于治疗成功非常重要。

       3.有些药物可能不适合长期服用，需要及时调整

       精神疾病大多伴随睡眠的问题，治疗初期患者睡眠稳定后会常规减少安定类药物的使用，若长期服用此类药物可能会造成药物依赖，影响患者身体健康。

       规定门诊处方7日用量，只是为了患者利益，确保药物的临床疗效，保证用药安全，节约患者费用。

       作者：山西省中西医结合医院 神经内一科 李伟

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