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胶质母细胞瘤手术后很快会复发吗

2021年10月06日 9419人阅读 返回文章列表

脑胶质母细胞瘤恶性程度之高,生长速度之快,使之成为难治的几种恶性脑肿瘤之一。虽然这些年靶向药物、免疫治疗等新的治疗方法在多种恶性肿瘤中都取得了实质性进展,但是对于胶质母细胞瘤的治疗效果仍不确定。目前胶质母细胞瘤的中位生存时间仍在1年多左右的时间徘徊,胶质母细胞瘤的治疗效果还远不如人意。


虽然胶质母细胞瘤的总体预后不佳,常常可以看到胶质母细胞瘤在手术后即使积极的放化疗,很多也很快复发甚至导致病人死亡,但是也有部分胶质母细胞瘤可获得超过5年甚至10年的生存期。目前已经认识到胶质母细胞瘤分为多种亚型,不同亚型的胶质母细胞瘤预后存在着较大的差异。2021年世界卫生组织第五版中枢神经系统病理分级标准又重新定义了胶质母细胞瘤,认为胶质母细胞瘤都是IDH野生型,这种类型在原来的胶质母细胞瘤分级标准中也是治疗效果最不好的类型。

虽然胶质母细胞瘤治疗效果总体不理想,但是经过积极的治疗,很大部分的胶质母细胞瘤还是能够在一定的时间内保持稳定,从而延长胶质母细胞瘤的生存时间的。这次复查的范先生1年半前在广州中山大学肿瘤防治中心神经外科进行手术治疗,虽然手术前就已经怀疑是高级别的胶质母细胞瘤治疗效果可能不好,范先生不愿意放弃最后的希望,找到柯超主诊教授为其进行手术治疗,手术顺利的切除了肿瘤并进行后续的放化疗。虽然病理结果就是IDH野生型的胶质母细胞瘤,但目前范先生复查的磁共振并没有发现肿瘤复发。虽然担心不知道肿瘤什么时候可能复发,但他很庆幸自己当时的选择和目前恢复的状态,表示愿以更积极的心态面对胶质母细胞瘤。

胶质母细胞瘤不但生长速度快,而且对现有的治疗手段不敏感,所以容易复发并致残致死。广州中山大学肿瘤防治中心神经外科柯超主诊教授指出,虽然胶质母细胞瘤目前的治疗尚有待突破,但即使是胶质母细胞瘤,很大一部分人经过积极治疗还是能够延长生存时间,改善生活质量的。所以即使是怀疑脑胶质母细胞瘤,也不应轻言放弃。


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